为了解以中医药为主治疗便秘的疗效及便秘的复诊率、证型、治疗起效时间等，本文总结了近1年来运用中医药治疗便秘的病例资料。近1年间共诊治便秘患者135例，占同期所诊治患者总数的17.22％，复诊率为35.6％。初诊时，53例(39.26％)患者作过肠镜、胃镜、排粪造影、气钡灌肠等检查：服用过或正在服用泻药者有31例，占22.96％;服用泻药时间为1年至22年，主要为间断持续服用；服用的泻药以刺激性泻药为多。便秘患者中以肾阳虚型为多，占84.44％，采用济川煎加减治疗者有108例(80％)。早期配合运用西药治疗者有57例，占42.22％。可以判断疗效的48例患者中，临床痊愈42例，有效4例，无效2例，临床痊愈率为87.83％，总有效率为95.75％。其中，服药7剂起效者有34(70.83％)例，10剂起效者有1(2.08％)例，14剂起效者有5(10.42％)例，21例起效者有3(6.25％)例，28例起效者有1(2.08％)例。绝大部分复诊患者其治疗起效均在7剂以内。体会到：慢性便秘多为虚证或虚实夹杂证；必须以辨证治疗为主方能获好的远期疗效，早期配合对症治疗很有必有：舌质、脉象对于辨证、用药乃至预后的判断很重要；直肠指诊对于便秘的辨证有重要的参考意义；不可根据有关检查结果指导辨证用药；起效后坚持治疗，巩固治疗很重要；便秘的预后主要与证型有关，虚证与虚实夹杂型便秘，起效较慢，疗效相对较差；给予患者饮食、生活等方面的指导很有必要。