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目的:探究地佐辛,羟考酮超前镇痛联合右美托咪定以及局部麻醉的方式在甲状腺手术MAC麻醉舒适化医疗的最佳配比方案,并评价其效果及麻醉安全性。方法:选取2016年7月-2017年1月期间在本院实施甲状腺手术治疗的120例患者作为研究对象,ASAⅠⅡ,采用Excel软件将其分成三组,即地佐辛+右美托咪定+局部麻醉组(A组)、羟考酮+右美托咪定+局部麻醉组(B组)、右美托咪定+局部麻醉组(C组),每组40例(n=40)。比较三组患者入室后5min(T1)、局部麻醉前即刻(T2)、局部麻醉后即刻(T3)、切片后即刻(T4)、游离甲状腺造成牵拉时(T5)、分离甲状腺下极时(T6)、缝皮时(T7)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、脑电意识深度监测指数(NTI)以及不良事件发生情况。统计学处理:采用SPSS 20.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用成组t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:三组患者的基础值无统计学差异(P>0.05);相比入室5min的基础值,B组在T6时刻的收缩压升高幅度明显低于A、C两组(P<0.05);C组局部麻醉前即刻的收缩压升高幅度明显高于A、B两组(P<0.05);C组患者在T7时刻的收缩压升高幅度明显高于A、B两组(P<0.05);B组在处T6时刻的NTI数值与A、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组在处T6时刻的NTI数值与A、B组比较,升高幅度较大(P<0.05);三组患者均未发生麻醉相关严重不良事件。结论:地佐辛、羟考酮作为超前镇痛药物均可以安全的应用于甲状腺手术MAC麻醉的舒适化治疗中。地佐辛、羟考酮辅以右美托咪定和局部麻醉均可以较好的达到甲状腺手术MAC麻醉的舒适化医疗效果。相比较地佐辛+右美托咪定+局部麻醉组以及右美托咪定+局部麻醉组,羟考酮作为超前镇痛药物,在抑制甲状腺牵拉反应,以及手术阵痛方面显示出了更大的优势。