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目的:探讨后路经皮微创取出胸腰椎椎弓根螺钉内固定系统的可行性及临床意义.方法:2012年10月至2014年10月,86例患者在我院行腰椎椎弓根螺钉内固定系统取出.其中行传统后正中入路取出患者44例,行后路微创取出患者42例.分别统计两组住院时间、手术时间、手术切口长度、手术出血量、术后第2天碱性磷酸酶值(AKP)、术后至随访6月VAS评分及ODI指数、术后并发症发生率等,并行组间比较.结果:后路微创组平均住院时间3.6±0.5天,手术时间32.5±14.2min,术中出血量12±4.3ml,术后第2天AKP值为186.2±64.5U/1,术后3天及随访6月VAS评分分别为:2.7±1.2、1.2±0.4、术后1周及随访6月ODI指数分别为16.7±3.5%、12.4±5.4%,术后出现皮下血肿1例,无脑脊液漏和神经、硬膜损伤,术后并发症发生率为2.0%.传统入路组平均住院天数9.2±3.2天,手术时间73±25min,手术出血量220±100ml,术后第2天AKP值为568.2±264.5U/1,术后3天及随访VAS评分分别为4.7±2.1、3.2±1.4,术后1周及随访6月ODI指数分别为25.3±5.6%、14.2±10.4%;术后发生皮下血肿2例,切口愈合不良3例,无脑脊液漏,术后并发症发生率11.3%.两组手术时间、手术出血量、术后AKP、术后VAS、术后一周ODI及并发症发生率比较具有显著性差异(P<0.05),微创组优于传统入路组.结论:后路微创取出腰椎椎弓根螺钉内固定系统具有病人恢复快、手术时间短、出血少,并发症少等优点,并且缩短了住院时间,是一种安全、损伤较小的术式.