电话随访在糖尿病注射胰岛素出院患者中的应用体会

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目的:探讨电话随访在糖尿病注射胰岛素出院患者中的应用,评估现代通讯手段对糖尿病患者掌握胰岛素注射技巧的有效性和便捷性。方法:选取2013年9月~2014年4月在我科住院的糖尿病患者出院后继续使用胰岛素者120例,其中男性73例,女性47例;年龄在29~89岁,平均48.5±3.5岁;文化程度:小学及以下42人,初中53人,高中10人,大专及以上15人;病程1年A30年。均符合WHO糖尿病诊断标准。65%患者自行注射,35%由家属或陪护注射,在出院后一周及两周内进行电话随访,所有随访者均能理解并正确回答问题。将所有患者在出院时给予常规胰岛素注射护理指导,在出院一周内及出院两周内予电话随访指导胰岛素注射技术及胰岛素相关知识。出院后电话随访每周1次,共2次。对随访的患者于出院后一周和出院后两周观察患者自我注射胰岛素技术的掌握情况。结果:出院后两周内再次随访,各项目的正确性均得到明显提高,尤其是通过对糖尿病注射胰岛素的出院患者进行出院后一周、出院后两周的电话随访,提高了患者的注射技巧,分别是:患者掌握注射胰岛素的时间提高了17%;正确安装笔芯提高了31.6%;注射前正确检查皮肤提高了33.3%;正确消毒提高了19.2;正确调节剂量提高了19.3%;部位选择提高42.6%;部位轮换提高了33.3%;注射方法提高了40.8%;针头更换提高了42.5%;针头处理提高了45.9%;能按时进食提高了16.6%;胰岛素保存的正确性提高了14.2%;外出正确携带胰岛素提高了17.5%。结论:通过对糖尿病患者自我注射胰岛素技术应用的电话随访指导,可以使患者全方位地正确的掌握胰岛素注射技巧及胰岛素保存注意事项,使糖尿病临床治疗的疗效在患者出院后保持稳定;糖尿病患者注射胰岛素应用的电话随访指导对于临床糖尿病治疗和息者出院后自我管理具有重要意义,有助于提高糖尿病患者自我注射胰岛素的技巧。
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