85例临床应用黄连饮片患者转氨酶变化的回顾性分析

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目的:分析临床应用黄连饮片对血清转氨酶的影响。方法:对85例门诊应用黄连饮片的患者病案进行回顾性分析,提取患者年龄、性别、病史、中药处方用药情况、合并用药情况、疗程以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AS]、)变化。所有患者遵医嘱每4~8周复查一次转氨酶,并对患者应用黄连片后ALT、AST的变化进行监测分析。结果:85例患者中,女性20例,男性65例;糖尿病患者81例(95.29%),多囊卵巢综合征、肥胖症、精神分裂症及慢性肾衰竭各1例(4.71%);黄连日用量1.2~30g,平均(19.78±7.95)g;全疗程黄连平均日用量符合《中华人民共和国药典》规定所规定的2~5g者3例;黄连饮片累计用量165~6850 g,平均(2008.25±1766.75)g。观察期内ALT、AST均无明显变化者63例。ALT、AST均升高患者3例(3.53%),分别有肝病史、酗酒史、超量应用有毒中药(如清半夏)史。ALT、AST均降低者4例(4.71%),中药处方中多配伍了茵陈、五味子或西药降酶保肝药。结论:黄连饮片临床应用导致ALT、AST均升高的可能性较低。既往病史、过敏史、联合用药等因素可能影响患者服用黄连饮片期间ALT、AST的变化。
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