彩超多普勒超声检查(CDUS)联合前列腺素E1注射阴茎海绵体试验在阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值

来源 :2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qijisama
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目的:探讨彩色多普勒超声检查联合阴茎海绵体注射前列腺素E1试验在诊断阴茎勃起功能障碍中的临床诊断应用价值。 方法:对40例临床诊断阴茎勃起功能障碍(ED)的患者进行阴茎海绵体注射血管活性药物前列腺素E1,待注射药物5~10分钟后,观察其阴茎的勃起角度(勃起角),并观察其勃起是否有迅速疲软现象并相应记录,与此同时测量双侧阴茎深动脉峰值流速(PSV),舒张末期最小流速(PDV),以及阻力指数(RI),同时测量计算阴茎深动脉注射药物前后的内径增大率. 结果:40例阴茎勃起功能障碍的患者中,非血管性精神原因如压力过大,紧张,抑欲,惊吓共8例,神经性原因如中枢,外周神经疾病及损伤共1例,手术外伤如前列腺癌根治术2例,阴茎本身疾病如阴茎弯曲畸形及阴茎硬性结节共2例,总计非血管源型ED患者共计13例,在血管源性阴茎勃起功能障碍患者中,动脉型阴茎勃起功能障碍共计20例(大部分多为高血压,糖尿病患者),静脉型阴茎勃起功能障碍为4例,动静脉复合型阴茎勃起功能障碍3例。其中1.PSV:动脉型ED组的双侧阴茎深动脉收缩期流速之和小于复合型ED组收缩期流速之和小于静脉型ED组和非血管型ED组。(p小于0.05)2.PDV:静脉型ED组和动静脉复合组ED舒张期最小流速明显高于动脉型ED组和非血管原因ED组。(P小于0.05)3.RI:非血管型ED组明显大于血管型ED组(p小于0.01)4.内径:注射前列腺素E1前后阴茎深动脉内径增大率在各组之间均无显著差异(p大于0.05),故不易做鉴别评判指标。 结论:彩色多普勒超声检查联合前列腺素E1阴茎海绵体注射试验在鉴别区分血管型和非血管型阴茎勃起功能障碍具有较高的临床价值,并且在血管型阴茎勃起功能障碍的分型中具有较好的诊断依据。
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