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目的:探讨新生儿腋下静脉留置针穿刺方法。方法:将80例腋下静脉留置针穿刺新生儿按穿刺日期单号为1组40例,双号为2组40例,1组患儿取平卧位,穿刺侧肩下垫薄枕,轻拉穿刺侧上臂使外展110~135度,尽可能使腋窝皱褶消失,穿刺者左手心向上握住患儿三角肌下缘使皮肤绷紧,严格消毒后将针梗柄调至留置针连管的下方向右,右手拇指置针梗座,食指置连管根部,中指置针梗柄下缘,以三指握住留置针以10~20度角进行穿刺,见回血后将针梗与血管呈平行,并将整个针梗向上稍用力,以针梗靠在血管的上壁,之后将针沿血管上壁送入2-3 mm,然后右手拇指置针管与连管的叉部向前推动针管,中指同时顶住针梗柄下缘向后缓慢将针梗退出,约退出针梗3mm左右将患儿上臂内收90度继续带梗送管直到将全部针管送人血管,抽回血好拔出针梗,然后固定。2组穿刺时体位,角度与1组相同,但需要助手固定患儿体位,并留置针的针梗柄调在左方,进针见回血后降低角度再进2mm以上,患儿穿刺侧上臂角度不变,操作者以左手拇指、食指拿针梗柄,右手拇指,食指拿留置针管根部,将针管与针梗同时缓慢推进,退出,至针管全部送人血管,抽回血好,固定。结果:1组3例失败,血管破裂皮肤淤血1例,送管后注射生理盐水时出现皮肤隆起2例。2组13例失败,血管破裂皮肤放血4例,外套管扭曲折叠4例,注射生理盐水皮肤隆起或不畅5例。结论:新生儿腋下静脉留置针的穿刺技术是一项较难的技术操作,需在实践中不断摸索,使穿刺技术得到提高及熟练。从两组的结果比较,1组的操作方法成功率优于2组。