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目的：探讨老年骨质疏松性椎体骨折与椎体转移瘤骨折的影像学鉴别要点。方法：重点 分析19例椎体转移瘤骨折与72例骨质疏松性椎体骨折的CT、MRI表现，比较良恶性椎体骨折的影像 学差异。结果：骨质疏松椎体压缩的CT表现为椎体形态改变和骨密度减低，而椎体转移瘤组CT的特 征性表现为椎弓和附件破坏，伴软组织肿块影。MRI上两者在椎体形态及信号、椎体后缘骨皮质形 态、椎弓根膨大、椎旁软组织形态上存在显著差异。结论：通过多种影像学技术的联合应用可有效 地提高老年骨质疏松性椎体骨折和椎体转移瘤鉴别诊断的正确率，MRI技术因其相对其他检查的优 势而在其中占有重要地位。