关节镜下治疗痛风性膝关节炎的护理及康复要点

来源 :第九届西部骨科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:idea0315
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目的探讨在关节镜辅助下对痛风性膝关节炎进行微创治疗围手术期的护理要点及康复要点。方法 2009年6月至2012年6月,共治疗痛风性膝关节炎28例,均为男性,年龄为42-63岁,平均年龄55岁,病史为3-9个月。所有患者均完善术前相关检查,采用关节镜辅助下行膝关节镜探查、关节腔清理术。所有患者术后均进行了合理有效的护理及康复锻炼:术后行有效的护理及康复锻炼(术后12小时内进行踝关节及髋关节的主动运动,膝关节保持静止,可行患肢的股四头肌"静态收缩训练";术后1周以在床上训练为主,可行患肢膝关节屈伸训练,大腿力量训练即"直腿抬高训练",活动度在90°左右;术后2周可加大活动度,负重进行直腿抬高训练,重物加在踝关节处,加重量在1000-1500g,运动量以每日患者感到大腿酸软为度,逐渐增加运动量;患处持续冰敷72小时以利消肿,术后2周拆线。同时配合饮食治疗多食用低嘌呤、富含碱性的食物,并增加B族维生素及维生素C的摄入。抬高患肢以利于静脉回流,患处持续冰敷。由于膝关节痛风病程长且易复发,患者及家属均存在焦虑情绪,应做好心理护理,树立战胜疾病的信心。最后做好出院及康复锻炼指导。结果所有患者在术后)6个月门诊随访无关节痛风复发,通过关节镜手术治疗,患者关节功能均有很大程度改善。结论痛风性关节炎为尿酸盐结晶在关节内、外沉积所致的一种炎症性关节疾病,随着人们饮食结构及生活节奏的变化,痛风发病率逐年增高,通过关节镜手术治疗痛风性膝关节炎可明显缓解局部症状,出血少,功能康复快,及时有效的围手术期护理及康复锻炼对确保手术疗效与预防并发症有着积极促进作用。
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