目的 通过测定缺氧缺血性脑病患儿血清中HIF-1a水平变化,探讨其在新生儿HIE缺氧耐受中的作用.方法 65例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为轻度、重度、重度HIE组,并与同期对照组相比较,采用ELISA方法对观察组及对照组患儿检测不同的病程分期血清中HIF-1a及血管内皮生长因子水平变化,将结果进行统计学处理.结果HIF-1 α(ng/dl)检测结果：按照生后1天、3天、7天的不同时间,结果 分别如下：轻度HIE组：26.95±4.41,41.44±5.39,29.20±4.80；中度HIE组：38.74±2.50,81.35±6.28,40.72±7.05；重度HIE组：72.14±6.35,292.33±33.59,104.07±13.74；对照组： 20.10±2.85,24.33±3.49,25.37±3.60.VEGF(ng/dl)结果：轻度HIE组：117.85±27.80, 225.89±51.47, 162.81±45.56； 中度HIE组： 213.58±40.80,584.63±124.10,281.03±57.09；重度HIE组：259.08±45.16,879.90±198.13,351.655±90.02；对照组：40.69±14.97,46.39±14.80,38.80±10.27.结论 1.缺氧诱导因子-1α水平在观察组与对照组间的差异具有统计学意义,证实HIF-1a参与新生儿缺氧缺血性脑病的发病过程,在缺氧耐受中起到一定作用.2.HIF-1a表达水平与疾病分度即病情轻重密切相关,病情越重的患儿,其表达水平越高.3.HIF-1a表达水平随疾病不同分期而不同.急性期HIF-1a水平变化较恢复期明显升高,表明在缺氧缺血性脑损害过程中,随着脑细胞凋亡的增多, HIF-1a表达增多,引起明显缺氧缺血性脑损害.4.本课题同时从HIF-1a的直接效应产物——血管内皮生长因子角度进一步验证HIF-1a的作用,随着HIF-1a表达增多,血管内皮生长因子水平随之变化.HIF-1a的表达变化与HIE病情发展有关,并可能成为HIE治疗的靶点.为早期诊断、判断病情程度及评估预后提供可靠依据.