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内科疗效不佳的重度功能性便秘(severe functional constipation, SFC)病人约占慢性便秘的10[％]。以往针对SFC的外科手术主要分为两大类:一是针对结肠慢运输的全结肠或结肠次全切除术，一是针对出口梗阻的多种手术。然而这两种手术的效果均不够理想。近年来笔者应用结肠次全切除与改良Duhamel联合术式治疗SFC，同时解决这两方面的问题，取得较为满意的治疗效果。20世纪90年代中期兴起的手助腹腔镜手术(hand-assisted laparosoopic surgery, HAL.S)，在保留腹腔镜手术微创优点的同时发挥手的敏感触觉和灵巧操作的特点。使腹腔镜手术难度降低，安全性大大提高，缩短手术时间。本科对19例经过严格的非手术治疗后效果欠佳SFC病人，随机分为开腹组和手助腹腔镜组，分别施行开腹与手助腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术。对比两组术后近期的疗效，评价手助腹腔镜结肠次全切除联合改良Duhamel术的安全性和可行性。