【摘 要】
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目的:系统评价成人股骨头坏死各种非手术治疗的方法及疗效.方法:检索Pubmed、EMBASE、OVID等数据库,自1990～2011年公开发表的股骨头坏死的限制负重、他汀类药物、抗凝药物、双膦酸盐、体外震波、高压氧治疗的临床研究,文献语种为英文,结合文献追溯及手工检索的方法,进行描述性分析.结果:最终纳入28篇符合入选标准文献,其中限制负重3篇,他汀类药物2篇,抗凝药物6篇,双膦酸盐7篇,体外震波
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
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目的:系统评价成人股骨头坏死各种非手术治疗的方法及疗效.
方法:检索Pubmed、EMBASE、OVID等数据库,自1990～2011年公开发表的股骨头坏死的限制负重、他汀类药物、抗凝药物、双膦酸盐、体外震波、高压氧治疗的临床研究,文献语种为英文,结合文献追溯及手工检索的方法,进行描述性分析.
结果:最终纳入28篇符合入选标准文献,其中限制负重3篇,他汀类药物2篇,抗凝药物6篇,双膦酸盐7篇,体外震波6篇,高压氧治疗4篇.研究显示限制负重治疗并无明显疗效;他汀类药物可预防由大量使用皮质激素导致的股骨头坏死;抗凝药物对股骨头塌陷前患者疗效显著,尤其是伴有高凝状态患者;双膦酸盐可以预防股骨头塌陷,但需要注意其少见但严重的副反应;体外震波和高压氧治疗仅对早期、股骨头塌陷前患者有效.
结论:各种股骨头坏死非手术治疗中,除限制负重外,均对早期患者有一定疗效,值得推荐,但临床应用非手术治疗时,需要严格掌握适应症并注意控制副反应.
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