GLP-1受体激动剂对比DPP-4抑制剂治疗糖尿病的药物经济学系统评价

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目的系统评价GLP-1受体激动剂对比DPP-4抑制剂的药物经济学研究,为临床合理用药及相关卫生决策提供依据。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CNKI和VIP数据库建库至2014年4月公开发表的GLP-1受体激动剂对比DPP-4抑制剂的药物经济学文献。根据纳入及排除标准筛选文献,纳入各经济学原始研究,按照制定好的方法学质量评价标准对纳入研究严格评价,提取、调整纳入研究的相关数据并进行定性分析。结果本研究共纳入6篇研究,质量均较高。已发表的GLP-1受体激动剂对比DPP-4抑制剂的经济学研究主要包括利拉鲁肽对比西格列汀以及艾塞那肽对比西格列汀两种。利拉鲁肽在美国、英国和西班牙3个国家相比西格列汀经济性更高,ICER分别为$25742/QALY、£9851/QALY、EUR13266/QALY,均低于各国意愿支付阈值。艾塞那肽对比西格列汀的经济学研究仅有2篇,且结果相反。结论现有经济学研究显示GLP-1受体激动剂相比DPP-4抑制剂可能经济性更优,但鉴于文献数量较少,结论仍需更多高质量经济学研究支持。
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