背景:现研究证实二甲双胍具有对多种类型癌细胞的抗增殖活性的药理活性,可在体外抑制结直肠癌,胃癌,肝癌和胰腺癌,卵巢癌和子宫内膜癌,前列腺癌,乳腺癌,肺癌等癌细胞的生长。目前临床上对肿瘤的治疗常以多学科综合治疗为主,采用手术,辅助化疗或放疗的方法。但通过使用化学治疗药物抑制或杀死癌细胞达到治疗目的,杀伤癌细胞的同时,又杀伤正常组织的细胞,尤其是杀伤人体中生长发育旺盛的血液、淋巴组织细胞等,而这些细胞和组织是人体重要的免疫防御系统。人体的免疫系统遭到破坏,癌症就可能迅速发展,造成严重后果。因此分子靶向药物的联合化疗和个体化治疗及免疫疗法是近几年的研究热点,将其贯穿始终可提高肿瘤患者的抗癌能力和综合疗效。目的 :研究二甲双胍提高抗癌能力的分子机制,为提高临床癌症疗效提供理论依据。方法 :检索近五年二甲双胍抗癌分子机制文献,总结其辅助化疗及其免疫疗效作用机制。结果 :二甲双胍作为抗癌辅助药物联用经典化疗药物对癌细胞有明显的抑制作用,可协同增强抗癌药物的疗效。二甲双胍的免疫疗效极其显著,其可增强治疗小鼠肿瘤模型PD-1阻断介导的免疫疗法的响应,改善肿瘤内T细胞功能以及增强肿瘤杀伤。二甲双胍还可降解PD-L1,逃脱癌细胞对免疫细胞的管制,进而提高其抗癌能力。二甲双胍在调节抗肿瘤免疫力方面,还通过使耗竭CD8~+T淋巴细胞恢复活力杀伤癌细胞。一项临床试验,发现联合PD-1抗体与盐酸二甲双胍治疗手术无法切除的Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者。并且在多种癌症模型中发现,二甲双胍作为辅助用药与其它免疫疗法治疗癌症患者也得到了很好的抗癌效果。结论 :二甲双胍做为癌症患者辅助化疗治疗,可对癌细胞增殖、迁移、侵袭能力均有更加明显的抑制效应。二甲双胍的最新热点无疑是通过改善免疫疗法实现抗肿瘤。可见二甲双胍在癌症的发展与治疗过程中有极大的潜力可供挖掘,可作为新的抑制癌症转移药物和潜在的免疫靶向治疗药物,开启肿瘤的研究新篇章,可谓是"柳暗花明又一村"。