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目的 研究2型糖尿病的患者血糖波动性(空腹血糖变异系数)与初发急性脑梗死的相关性.方法 选取106例2型糖尿病合并急性脑梗死患者患者为实验组及55例无脑梗死的2型糖尿病患者为对照组，记录住院期间前两周的空腹末梢血糖数值，据此计算空腹血糖变异系数(CV)，将急性脑梗死组分为血糖平稳组(CV ＜0.29)及波动性高血糖组(CV≥0.29)，监测相关实验室检验指标，进行统计学分析.结果 ①急性脑梗死组空腹血糖变异系数水平较对照组升高，差异有统计学意义.②急性脑梗死组中，波动性高血糖组以大梗死为多，血糖平稳组以腔隙性脑梗死为主，差异均有统计学.③急性脑梗死组中，血糖平稳亚组与波动性高血糖亚组入院时及治疗后的神经功能缺损程度比较，两组差异有统计学意义.血糖平稳组入院时与治疗2周后NIHSS评分比较差异有显著意义(P ＜0.001)，波动性高血糖组入院时与治疗2周后NIHSS评分比较差异无统计学意义(P=0.132).结论 空腹血糖变异系数升高是2型糖尿病合并急性脑梗死的危险因素.减少血糖波动，可延缓病程进展，改善预后.