Wallis棘突间动态固定防治腰椎退变的初期效果

来源 :第一届中国国际腰椎外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:journey88
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目的:总结Wallis棘突间动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病的短期疗效。方法:2007年1月至2008年5月,共治疗36例(37间隙)腰椎间盘突出症患者。L2-3 1例,L3-4-5 1例,其余均为L4-5间隙。男23例,女13例;年龄38~55岁,平均39岁。手术保留椎间盘突出节段棘突,以脊柱显微镜配合摘除突出的椎间盘,置入Wallis棘突间动态稳定系统并固定缝合。对患者术前及术后进行JOA脊髓功能评分,疼痛视觉模拟评分(VAS)。术后平均随访13.5(3~17月),手术前及随访期间拍摄脊柱正侧位X线片及MRI,按照中华医学会骨科分会腰椎手术疗效随访标准进行疗效评估。结果:1例差,其余35例疗效评估均为优,JOA评分15~17分,平均16.3分,VASO~2分,平均0.6分。MRI显示:Wallis植入节段脊髓受压表现消失,椎间盘信号有改善,相邻节段椎间盘无退变加重表现。本组无脑脊液漏、感染、残留椎间盘突出、椎间盘突出再发及植入物移位等并发症发生。结论:Wallis棘突间动态稳定系统作为一种预防及治疗腰椎疾病的“非融合-动态稳定”手术,可以保留腰椎被固定节段的活动性、解剖结构的完整性,同时维持节段稳定性,促进退变椎间盘的恢复,并通过保留手术节段脊柱运动功能而预防相邻节段椎间盘退变,获得了良好的临床效果。
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