【摘 要】
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目的：比较容积旋转调强(VMAT)和6野固定野静态调强(SIMRT)在左乳癌根治术后放射治疗中的剂量学差异,为临床选择治疗技术提供参考.方法：选取左乳腺癌根治术后的患者16例,患者胸壁均添加0.5cm的蜡块作为补偿,采用pinnacle3 9.10计划系统分别设计单弧VMAT计划和6野SIMRT计划,处方剂量为50Gy/25F.比较分析两种计划的靶区均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)、正常组织
【机 构】
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云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院,昆明 650118
【出 处】
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第十一届中国西部地区放射肿瘤学学术会议暨内蒙古自治区放射肿瘤学2016年学术会议
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目的：比较容积旋转调强(VMAT)和6野固定野静态调强(SIMRT)在左乳癌根治术后放射治疗中的剂量学差异,为临床选择治疗技术提供参考.方法：选取左乳腺癌根治术后的患者16例,患者胸壁均添加0.5cm的蜡块作为补偿,采用pinnacle3 9.10计划系统分别设计单弧VMAT计划和6野SIMRT计划,处方剂量为50Gy/25F.比较分析两种计划的靶区均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)、正常组织的受照剂量、机器跳数(MU)及治疗时间.结果：VMAT和SIMRT计划的靶区Dmax、Dmin、Dmean以及剂量均匀性和适形度指数差异有统计学意义(P＜0.05)；左侧肺的Dmean、V20、V40以及右肺的Dmean差异无统计学意义,但VMAT计划的左侧肺V5、V10明显高于IMRT计划,差异有统计学意义(P＜0.05)；心脏的V40、V30、Dmean两种方法差异有统计学意义(P＜0.05)；脊髓Dmax、右侧乳腺Dmean两种方法差异无统计学意义(P＞0.05)；VMAT计划的机器跳数较SIMRT计划减少了45％,治疗时间缩短了50％.结论：在左乳癌根治术后放射治疗中,靶区方面：两种技术均能满足临床剂量要求.VMAT技术在靶区的适形度(CI)方面优于SIMRT技术,但是SIMRT技术在靶区的Dmax、Dmin、Dmean以及剂量均匀性(HI)方面优于VMAT技术.危及器官方面：SIMRT技术对于肺组织和心脏的保护要优于VMAT.VMAT技术机器跳数和治疗时间明显少于SIMRT,缩短了治疗时间,大幅提高了治疗效率.
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