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目的:研究唑来膦酸在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后残余疼痛中的作用.方法:2007年1月至2015年1月在我院行经皮椎体成形术治疗的胸腰椎压缩性骨折患者例,随机分为实验组(密固达组)和对照组,从手术后第三天开始分别给予两组患者抗骨质疏松治疗,实验组(唑来膦酸组)于术后第3天静脉滴注唑来膦酸5mg(密固达,诺华制药生产,规格5mg:100ml/瓶),同时口服活性维生素D和钙剂,而对照组于术后仅予补充钙剂以及活性维生素D.实验组和对照组患者在术后均未使用止痛药物.并分别于治疗一年后进行随访,收集患者腰背部疼痛和骨密度结果.观察指标:疼痛视觉模拟评分[4](VAS)标准:(1)0分为无痛;(2)1-3分为轻度疼痛;(3)4-6分为中度疼痛;(4)7-9分为重度疼痛;(5)10分为剧烈疼痛.实验组及对照组分别在术前、术后第3天及术后一年的时候进行VAS评分.骨密度(BMD)测定:各组分别于治疗前及治疗后一年采用GE双能X线骨密度仪(美国,通用公司)测定实验组和对照组患者的腰椎(L2-L4取平均值)和股骨近端的骨密度值进行测定.实验组及对照组患者分别在在手术前及术后12个月的时候进行骨密度测量结果:抗骨质疏松治疗前两组疼痛视觉模拟评分(VAS)及骨密度无明显统计学差异(P>0.05),后期随访时实验组患者的VAS评分及骨密度与对照组具有明显的统计学差异(P<0.05),实验组患者的VAS评分及骨密度较对照组均明显升高.结论:胸腰椎经皮椎体成形术后患者使用密固达抗骨质疏松,对胸腰椎经皮椎体成形术后疼痛具有明显的缓解作用.