罗库溴铵用于小儿唇腭裂修复术的量效关系及肌松残余的观察

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目的:观察全凭静脉麻醉下3种不同剂量的罗库溴铵应用于小儿唇腭裂修复术时的起效时间和肌松效应以及拔管时肌松残余发生率。方法:择期全麻小儿唇腭裂修复术96例,年龄在1~6岁,按随机数字表随机分为3组,每组32例。麻醉入睡后,采用TOF-Watch®SX肌松监测仪进行肌松监测,定标成功后,静注罗库溴铵,Ⅰ组应用剂量为0.6mg/kg,Ⅱ组应用剂量为0.9mg/kg,Ⅲ组应用剂量为1.2mg/kg。结果:3组患儿气管插管条件优良率为100%。起效时间3组相比有显著性差异(P<0.05)。肌松维持时间(肌颤触恢复时间)II组、Ⅲ组与Ⅰ组相比明显延长(P<0.05),Ⅲ组与II组相比明显延长(P<0.05)。恢复指数II组、Ⅰ组与Ⅲ组相比明显延长(P<0.05),II组与Ⅰ组相比无统计学差异(P>0.05)。肌松残余发生率3组相比有显著性差异,Ⅲ组高于Ⅱ组、Ⅰ组,II组与Ⅰ组间肌松残余差异无统计学意义。结论:罗库溴铵0.6mg/kg,0.9mg/kg在小儿唇腭裂修复术中获得满意的插管条件,起效和恢复迅速,术后肌松残余发生率低。
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