【摘 要】
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临床实践经验表明,心搏骤停除极个别难以逆转的病因外(如大面积急性心梗、心脏破裂或大动脉瘤破裂),绝大多数病人如能立即获得现场CPR/电除颤,可以成功复苏,避免发展为难治性或不治的复苏后综合征。这正是世界各国都在致力于普及CPR,完善急诊医疗服务体系(EMSS)的理由。然而不管人们如何努力,总有一些病人未能得到成功复苏,或死亡或变成复苏后综合征,我们必须面对并妥善救治! 较长时间心脏停搏后给予CPR
【出 处】
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2010年上海市危重病急诊学术年会
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临床实践经验表明,心搏骤停除极个别难以逆转的病因外(如大面积急性心梗、心脏破裂或大动脉瘤破裂),绝大多数病人如能立即获得现场CPR/电除颤,可以成功复苏,避免发展为难治性或不治的复苏后综合征。这正是世界各国都在致力于普及CPR,完善急诊医疗服务体系(EMSS)的理由。然而不管人们如何努力,总有一些病人未能得到成功复苏,或死亡或变成复苏后综合征,我们必须面对并妥善救治! 较长时间心脏停搏后给予CPR等急救,当自主循环恢复,表明心脏复苏获得成功,但病人却持续昏迷,表现出复 杂的病理生理过程,有称为复苏后疾病(1970年,Negovsky:Postresucitation disease);有称之为心脏停搏后综合征(2008年,International Liaision Committee on Resuscitation:Post Cardjac Arrest Syndrome,PCAS)。对它的独特而复杂的病理生理过程,我们还是缺乏足够的认识,对病人按一般的医疗常规对症处理,预后不佳则是不言而喻。本文主要介绍复苏后标准化治疗模式,强化了生命之链的第四个环节,使心肺复苏后昏迷病人在ICU中能接受强化监测与治疗,增加康复率,改善预后。
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