【摘 要】
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目的回顾分析胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨性关节炎的中长期疗效。方法从1999年10月至2009年10月采用闭合式胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎58例。其中男12例,女例4
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目的回顾分析胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨性关节炎的中长期疗效。方法从1999年10月至2009年10月采用闭合式胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎58例。其中男12例,女例46岁,平均年龄53.5岁。术前膝内翻畸形平均12.29°,FTA平均183°,患膝关节活动度均大于90°,膝关节症状以内侧间疼痛为主。不伴有或轻度伴有其他间室病变。手术均采用闭合式胫骨高位截骨术,采用Giebel、解剖及锁定钢板内固定截骨端。术后两周开始不负重下床活动,术后8-10周开始负重。术后对患者进行主观满意度调查及kss评分。结果除1例发生平台骨折,1例腓浅神经损伤外,余病例均恢复顺利。术后3周膝关节活动度恢复到术前情况。截骨处术后8-1 2周均获骨性愈合,膝内翻畸形矫正,FTA168-172°,平均为1 70°。经随访5-15年,所有患者膝关节疼痛缓解,畸形改善,术后kss评分优良率为89.5%。84.2%患者对手术效果表示满意。结论 HT0治疗内翻型膝关节骨性关节炎疗效确切,可推迟或免除TKA。锁定钢板可替代Giebel钢板和腰野式钢板应用于胫骨高位截骨术。
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