目的观察解毒通络调肝方联合利拉鲁肽注射液对2型糖尿病糖脂代谢的影响。方法将90例中医辨证为肝胃郁热、毒损肝络证的2型糖尿病患者随机分为治疗组、中药组和对照组各30例。三组均需要饮食控制+运动疗法为基础治疗,其中治疗组应用解毒通络调肝方(黄连、大黄、黄芪、丹参、知母、生地、山药、生山楂、制红曲、干姜、柴胡)联合利拉鲁肽注射液0.6～1.8mg皮下注射,1次/d。中药组应用解毒通络调肝方。对照组应用利拉鲁肽注射液。治疗12周后比较三组疗效。结果三组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);三组患者治疗前后的血糖、血脂、FINS及HOMA-IR水平比较,提示治疗组疗效优于对照组及中药组,具有显著性差异(P<0.05)。中医临床症状治疗组改善较对照组有明显的优势(P<0.05)。临床总有效率:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%。结论解毒通络调肝方加减联合利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病(肝胃郁热、毒损肝络证)患者较单纯应用利拉鲁肽注射液减轻胰岛素抵抗更明显,更能增强胰岛素敏感性,降血糖、血脂更明显,且安全性良好,为中医中药治疗糖尿病提供新的思路及方法 ,尽可能发挥中医的优势。