【摘 要】
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目的:甲状腺乳头状癌颈转移通过常规颈清扫会留下较大瘫痕,我们探讨内镜辅助下颈部小切口颈清扫术的安全性和治疗效果。 方法:自2010年3月至2011年5月间我院采用内镜辅助下小
【出 处】
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2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会
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目的:甲状腺乳头状癌颈转移通过常规颈清扫会留下较大瘫痕,我们探讨内镜辅助下颈部小切口颈清扫术的安全性和治疗效果。
方法:自2010年3月至2011年5月间我院采用内镜辅助下小切口颈清扫治疗甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者26例,其中男性5例,女性21例,年龄2856岁。术前超声提示甲状腺明确为恶性,CT或超声提示淋巴结转移18例,提示淋巴结肿大8例。其中Ⅱ一Ⅳ、Ⅵ区6例,Ⅱ一Ⅵ区清扫20例。所有手术均在全麻下进行内镜辅助下甲状腺切除和颈清扫术,所有过程与常规手术相同。
结果:整体手术时间和常规手术比较平均延长1h。术后没有严重并发症。术后伤口引流量与常规手术比较没有增加。术后拔出引流管时间没有延长。伤口较小,达到美观效果。颈部淋巴结个数常规切口颈清扫手术比较根据术后病理报告显示清扫淋巴结个数两组接近,分别为33.1和33.5。所有患者经过随访2--3年无甲状腺局部和颈部淋巴结复发。
结论:颈部小切口在内镜辅助下完成侧颈部淋巴结B区清扫术安全、可靠,手术清扫彻底,术后美容效果满意,术后肿瘤治疗效果较好,值得提倡。
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