【摘 要】
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目的:利用多层螺旋CT(Multi-slicespiralCT,MSCT)对胰周血管侵犯和胰头癌的可切除性作出正确评估.方法:62例胰头癌病人术前均行MSCT检查,经手术探查,行根治性胰十二指肠切除
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院普外科
【出 处】
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2006年第四届全国胰腺癌诊治研讨会
论文部分内容阅读
目的:利用多层螺旋CT(Multi-slicespiralCT,MSCT)对胰周血管侵犯和胰头癌的可切除性作出正确评估.方法:62例胰头癌病人术前均行MSCT检查,经手术探查,行根治性胰十二指肠切除术22例(包括联合血管切除3例),40例行姑息性手术(其中8例术前CT发现肝转移).术中仔细探查胰周主要血管受侵情况.结果:24例MSCT评估可切除者,实际切除22例,符合率91.7％.2例MSCT判断肿瘤与血管接触面积小于1/2血管周径,但因术中探查发现血管被肿瘤包绕成团,无法行根治性手术.38例MSCT评估不可切除者,实际未切除38例,符合率100％.用单纯横断面和血管重建判断肿瘤可切除性的敏感性和特异性,分别为100％vs100％,77.5％vs95.0％.在特异性上,两组间差异显著(P＜0.05).结论:多层螺旋CT可以准确地判断胰头癌的可切除性,具有重要的临床意义.螺旋CT重建技术可以提高肿瘤可切除评估的特异性.
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