【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜肝切除术的可行性.方法采用腹腔镜多功能手术解剖器(L P MOD)刮吸断肝技术行完全腹腔镜下肝切除术270例,采用HABIB射频无血切肝技术35例.包括右半肝切除7例,左半肝切除65例,规则性肝叶或段切除103例(其中Ⅱ、Ⅲ段切除62例,Ⅴ段切除10例,Ⅵ段切除17例,Ⅴ、Ⅵ段切除13例,Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除1例),局部切除130例.结果 全部顺利完成手术,中转开腹5例,无空气栓塞
【出 处】
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2014年台丽温三地外科学术研讨会
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目的 探讨腹腔镜肝切除术的可行性.方法采用腹腔镜多功能手术解剖器(L P MOD)刮吸断肝技术行完全腹腔镜下肝切除术270例,采用HABIB射频无血切肝技术35例.包括右半肝切除7例,左半肝切除65例,规则性肝叶或段切除103例(其中Ⅱ、Ⅲ段切除62例,Ⅴ段切除10例,Ⅵ段切除17例,Ⅴ、Ⅵ段切除13例,Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除1例),局部切除130例.结果 全部顺利完成手术,中转开腹5例,无空气栓塞发生.手术时间35～360 m i n,(178.0±78.4)min,术中出血35～1200 m l,(451.7±332.6)m l,术后住院时间2～14 d,(8.4±3.0)d,无严重并发症发生.术后病理：肝海绵状血管瘤115例,肝局灶性增生5例,肝细胞性肝癌伴肝硬化46例,肝胆管结石伴胆管增生130例,肝(血肿)纤维化4例,肝血管平滑肌脂肪瘤5例.305例术后随访6～120个月；(30.2±12.5)月,复查肝B超或CT,无血管瘤复发、无肝癌穿刺部位种植,肝内胆管结石复发3例.结论 在所选择的病例中,采用L P MOD或HABIB射频无血切肝技术行腹腔镜肝切除术是可行的；手术成功的关键是行腹腔镜下肝门解剖法.
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