【摘 要】
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目的 提高对肺部感染复杂性的认识,减少误诊、漏诊。方法 对一例被误诊为肺部肿瘤的侵袭性肺曲霉菌病合并不典型肺结核患者的诊治经过进行回顾分析,同时结合相关文献进行复
【机 构】
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四川大学华西临床医学院 华西医院呼吸与危重医学科
【出 处】
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全国首届真菌感染与宿主免疫学术研讨会
论文部分内容阅读
目的 提高对肺部感染复杂性的认识,减少误诊、漏诊。方法 对一例被误诊为肺部肿瘤的侵袭性肺曲霉菌病合并不典型肺结核患者的诊治经过进行回顾分析,同时结合相关文献进行复习。结果患者因咳嗽咳痰7月余,咯血5月余入院。在外院诊断为肺炎、支气管扩张伴感染,间断使用多种抗生素治疗效果欠佳、病情反复,后考虑肺部肿瘤,但肿瘤证据不足,转入我院后经临床诊断为侵袭性肺曲霉菌病后抗真菌治疗7+周病灶有部分吸收,复查纤维支气管镜病检诊断为侵袭性肺曲霉菌合并肺结核。结论对反复抗细菌效果欠佳、高度怀疑肺部肿瘤但肿瘤证据不足的患者,需积极搜寻病因,警惕特殊病菌如真菌、结核杆菌感染的可能,即使已经诊断某种病原菌感染但治疗后病灶吸收不完全者,仍需警惕合并其他病原菌感染的可能,应重视病原学、病理学检查并动态观察。
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