【摘 要】
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目的：评价手术治疗多发性骨髓瘤骨病的安全性和有效性,探讨手术治疗的策略.方法：回顾性总结2004年11月至2010年11月手术治疗的40例次(共计32例)多发性骨髓瘤骨病的疗效.脊
【机 构】
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首都医科大学骨外科学系 首都医科大学附属北京朝阳医院
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目的：评价手术治疗多发性骨髓瘤骨病的安全性和有效性,探讨手术治疗的策略.方法：回顾性总结2004年11月至2010年11月手术治疗的40例次(共计32例)多发性骨髓瘤骨病的疗效.脊柱手术共计24例次；长骨手术9例次；骨盆手术2例次；软组织肿物扩大切除术4例次；颅骨病灶切除并颅骨修补术1例次.术后平均随访14.0个月,评价患者手术前后疼痛情况、生活质量、神经功能情并进行术后生存分析.结果：手术平均时间3.3 (1.5-7.0)小时,术中平均出血量1071 (30-6300) ml,术后平均引流量496.2 (0-2850) ml；术后7例次出现并发症(17.9％,7/39)；随访期内,7例患者出现病灶播散,2例患者所植骨被吸收；术前26例以疼痛为主的患者术后24例缓解； 19例具有神经功能受损的患者,12例术后好转；术前、术后1个月及6个月karnofsky评分分别为51.1、62.5、73.7.术后平均生存时间11.6 (0.5-71)个月,术后1年、3年的总体生存率分别为70％和38％.结论：手术治疗多发性骨髓瘤骨病是安全有效的,对提高患者的生存质量有积极的意义.
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