新生儿重症监护病房早产儿医院感染临床分析

来源 :庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:meng8500
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  目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿医院感染的危险因素、抗生素使用,对早产儿医院感染防控提供依据.方法 回顾性分析2008~ 2011年我院NICU收治的早产儿临床资料,对医院感染发生率、感染的临床特点、危险因素等进行分析.结果 858例早产儿中,144例发生139次医院感染,医院感染发生率12.9%,住院病人及住院日相关的医院感染发生率分别为16.2例次/100住院病人、10.1例次/1000住院日;呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率54.5例次/1000机械通气日,中心静脉置管相关败血症(CRBSI)发生率1.0例次/1000导管日.发生感染时间(入院时算起)中位数12 d,(3~ 102 d),,发生医院感染的早产儿比未感染者使用抗生素级别更高,住院时间更长,肺部感染占据首位,共61例.单因素分析显示,早产儿医院感染的危险因素为男婴、胎龄<32周、体重<1500 g、胃肠外营养、机械通气及中心静脉置管时间长(P<0.05),进一步logistic回归分析提示,胎龄<32周、机械通气、胃肠外营养、先期抗生素使用及头孢三代抗菌素的使用是NICU早产儿医院感染的独立危险因素.结论 早产儿是医院感染的高发群体,我院早产儿医院感染发生率12.9%,胎龄<32周、机械通气、胃肠外营养、先期抗生素使用及头孢三代抗菌素的使用是早产儿医院感染的显著危险因素.
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