口腔矫治器治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴高血压的患者血压影响的初探

来源 :2017全国睡眠呼吸障碍学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tiamflying
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  目的:研究口腔矫治器(OA)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压的患者血压的影响.方法:整夜多导睡眠监测(PSG)和24小时动态血压监测确诊的8例OSAHS伴高血压的患者(男性7人,女性1人,年龄50.62±11.88岁,身高170.13±5.49cm,体重86.13±17.59kg,体重指数29.59±5.48,腰围102.56±11.61cm,颈围41.38±3.24cm,胸围104.19±10.79cm,臀围105.44±8.32cm)在未服用降压药或者继续使用原降压药(种类和剂量不变)的基础上戴用个别制作的下颌前移型口腔矫治器治疗,在佩戴合适两周后再次进行整夜多导睡眠监测PSG和24小时动态血压复查,记录监测的各项数据并将其纳入研究.统计分析口腔矫治器治疗前后多导睡眠监测及24小时动态血压监测的各项数据.结果:戴用口腔矫治器治疗后睡眠呼吸暂停及低通气指数(AHI)由20.44次/小时±10.75次/小时减低到8.41次/小时±5.25次/小时(P<0.05)低通气指数(HI)由11.64次/小时±4.40次/小时减低到5.30次/小时±4.60次/小时(P<0.01)最低血氧饱和度Sa02(%)由82.38%±3.89%升高到86.38%±3.34% (P<0.01)嗜睡评分由11.38分±3.58分减低到6.00分±1.85分(P<0.01)以及夜间最高收缩压(MHSBP)由155.43mmHg±16.70mmHg减低到136.43mmHg±17.55mmHg (p<0.05),夜间最高舒张压(MHDBP)由99.57mmHg±8.40mmHg减低到87.71mmHg±15.25 mmHg (p<0.05).但是,清晨血压和杓型分布未发现有统计学意义的改变.结论:口腔矫治器可以在一定程度上控制OSAS患者夜间血压.
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