我国成年人口腔疾病卫生支出的公平性分析

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目的了解我国成年人口腔疾病医疗支出筹资公平性,为成年人口腔疾病防治提供卫生经济学参考。方法使用我国第三、四次全国口腔健康流行病学调查数据,根据家庭人均年收入五分类进行定性分析,应用Kakwani指数定量分析筹资累进性,使用泰尔指数分析地区因素上的公平及十年前后我国成年人口腔医疗支出的变化。结果十年前后我国成年人口腔疾病医疗支出持续表现为个人现金支出的累退性,十年后老年人筹资累退更明显,对35-44岁青年人Kakwani指数从-0.295下降至-0.301,对于65-74岁老年人则从-0.274下降至-0.324;从随收入水平上升,累积口腔医疗支出占累积收入的比例越低,低收入人群面临更高经济风险。在地区因素上,两年龄组十年后总泰尔指数增加。对于青年人,不公平更多来源于区域内,对于老年人区域间不平衡对于筹资不公平的贡献上升。结论我国成年人口腔医疗支出个人现金筹资途径累退性明显,地区因素造成的不公平性增加,可能与区域内、区域间的经济发展与资源配置不平衡相关。
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