神经调节治疗脊髓损伤后神经原性排便障碍9例报告并文献复习

来源 :第五届北京国际康复论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w198911154
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目的:探讨神经调节技术(包括骶神经调节和阴茎,阴蒂背神经调节)治疗脊髓损伤后神经原性排便障碍的效果。 方法:2006年1月~2008年4月,我们应用神经调节技术治疗脊髓损伤后便秘9例,其中应用骶神经调节治疗1例,应用阴茎/阴蒂背神经调节治疗8例,通过便秘症状改善程度和Wexner便秘评分评价神经调节疗效。 结果:1例患者接受骶神经调节治疗后,便秘症状明显改善,排便费力、腹痛、腹部不适等症状也相应改善。Wexner便秘评分从术前平均22分降低到术后平均9分,每周的排便次数从术前1~2次增加到术后4~5次,随访期间患者便秘症状及生活质量持续改善。8例患者接受阴茎/阴蒂背神经调节治疗后,有2名患者的大便干燥程度有所缓解,1名患者甘油灌肠剂的使用剂量减半,还有1名患者排便前等待时间缩短。 结论:神经调节技术(包括骶神经调节和阴茎/阴蒂背神经调节)可以改善部分神经原性排便障碍患者的便秘症状,但目前尚无有效指标能够预测神经调节治疗神经原性排便障碍的效果,此项技术仍需要高质量的大样本随机对照研究来确证其治疗神经原性排便障碍的有效性。
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