肝硬化非静脉曲张消化道出血临床特征

来源 :The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议) | 被引量 : 0次 | 上传用户:cumtzhanglei
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  目的 回顾性总结肝硬化患者非静脉曲张消化道出血的临床特点、诊断及治疗方法.方法 调阅2012年1月至2014年6月因消化道出血住院的1100例肝硬化患者的临床资料,回顾性分析诊断明确的非静脉曲张破裂出血患者的临床特点.结果 在1100例合并肝硬化的消化道出血患者中,35例(3.2%)为非静脉曲张破裂出血,其中上消化道出血34例,下消化道出血1例.在这35例患者中23例(65.7%)合并食管胃静脉曲张,经胃镜和(或)结肠镜检查显示,消化性溃疡出血12例(34.3%),门静脉高压性胃病出血4例(11.4%),毛细血管扩张出血4例(11.4%),贲门黏膜撕裂出血3例(8.6%),急性胃黏膜病变出血1例(3%),胃癌出血1例(3%),不明原因消化道出血7例(20%).异位静脉曲张出血3例(8.6%).根据出血病因进行相应治疗,3例患者进行了预防性食管静脉曲张套扎治疗,住院期间无病死病例.结论 肝硬化非静脉曲张破裂消化道出血发病率低,诊断有一定困难,对合并静脉曲张的患者,内镜下应细致评估静脉曲张有无出血征象,寻找其他可能病因,给予相应治疗.
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