D-二聚体联合损伤严重度评分对创伤患者预后的预测价值

来源 :2018北京协和急诊医学国际高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rstkjs123
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  目的:探讨D-二聚体水平、损伤严重度评分(injury severity score,ISS)与创伤患者死亡率的相关性及D-二聚体与ISS评分联合预测创伤患者预后的价值。方法:回顾分析2014年1月1日至2016年12月31日我院急诊抢救室收治的1592例创伤患者的临床资料,排除年龄小于12岁、伤后时间> 24小时、人院时已死亡、自动离院或数据不完整者;既往有凝血功能障碍性疾病者;既往有原发性肝功能损害者;受伤前6个月内曾使用抗凝药物者;受伤部位<2处的患者,最终纳入1 167例。以28天预后为观察终点,将患者分为存活组和死亡组,采用Mann-Whitney U检验比较两组间患者首次静脉血血浆D-二聚体值、ISS分值的差异;依据ISS评分将患者分为轻伤组,中度创伤组和重度创伤组,采用Kruskal-Wallis单因素ANOVA检验比较不同分组间死亡率的差异;同时通过ROC曲线下面积大小,比较D-二聚体、ISS评分及二者联合预测患者预后的准确度。
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