【摘 要】
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目的:观察新生儿腹腔镜手术不同气腹压对呼吸循环的影响,以达到麻醉期间血流动力学稳定、呼吸管理平稳的目标.方法:对80例拟行腹腔镜手术的新生儿患者按气腹压力不同随机分为2组:I组(气腹压力0.80kpa)、Ⅱ组(气腹压力1.33kpa),每组30例.于麻醉前、气腹前5min、气腹后10min、30min以及放气后5min记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:观察新生儿腹腔镜手术不同气腹压对呼吸循环的影响,以达到麻醉期间血流动力学稳定、呼吸管理平稳的目标.方法:对80例拟行腹腔镜手术的新生儿患者按气腹压力不同随机分为2组:I组(气腹压力0.80kpa)、Ⅱ组(气腹压力1.33kpa),每组30例.于麻醉前、气腹前5min、气腹后10min、30min以及放气后5min记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道压(Paw)、呼气末二氧化碳分压(P〈/span〉ETC02).结果:两组患儿插管后DBP、MAP均显著升高(P〈/span〉＜0.05),HR整个气腹期间与麻醉前比较下降显著(P＜0.01),而组间比较无显著性差异(P〈/span〉＞ 0.05),但是Paw和PETC02组间、组内气腹前后均有显著性差异(P〈/span〉＜ 0.05).患儿均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间为12 min～140min,气腹时间在1min～98 min之间,气腹压力为6～10mmHg.结论:新生儿腹腔镜手术在气腹压为0.80kPa和1.33kPa时对血流动力学的影响无明显差异,但对呼气末二氧化碳分压和气道压的影响有显著性差异.提示新生儿腹腔镜手术麻醉期间呼吸管理更为重要.
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