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老年痴呆是一种慢性进行性精神衰退性疾病,发病于老年期,经中医辨证分型,分为:1.虚证髓海不足型:头晕耳鸣、怠惰思卧、毛发焦枯、步行艰难、舌体瘦而色淡、两肢无力、治宜填精补髓、开窍醒神法。临床常用熟地黄、山茱萸、紫河车、当归、山药、续断、远志、石菖浦、郁金、骨碎补、可配成丸药久服。2.肝肾阴虚型:表情呆钝、双目少神、沉默少语、伴有形体消瘦、头晕、目眩、腰膝酸软、颧红盗汗、双耳重听或耳鸣如蝉、舌强肢痉、活动不利、毛甲无化、舌体瘦小、舌红无苔或少苔、脉沉细弦或沉细数。治宜滋阴养血、补益肝肾为法。代表方:各柏地黄丸。常用药物:知母、黄柏、牡丹皮、熟地黄、当归、山药、茯苓、天麻、钩藤、龙骨、牡蛎、阿胶、女贞子等。3.脾肾不足型:表情呆滞、沉默寡言、记忆力减退、失认失算、口齿含糊、言不达意、伴腰膝疲软、肌肉萎缩、食少纳呆、气短懒言、口涎外溢、或四肢不温、腹痛喜按、鸡鸣泄泻、舌质淡白、舌体胖大、苔白或舌红、苔少或无苔、脉沉细弱。治宜补肾健脾、益气生精。代表方:归脾汤、金匾肾气丸。常用药物:熟地黄、枸杞子、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天、白术、茯苓、续断、杜仲、阿胶、黄芪等。4..实证痰浊阻窍型:表情呆钝、智力衰退、或哭笑无常、喃喃自语、或终日无言、呆若木鸡、伴不思饮食、脘腹胀满、痞满不适、口多涎沫、头重如裹、舌质淡、苔白腻、脉细滑。治宜健脾化痰开窍。常用药:党参、白术、茯苓、泽泻、半夏、胆南星、陈皮、石菖浦、贝母、砂仁等。5.瘀血内阻型:表情迟钝角、言语不利、善忘、易惊、或思维异常、行为古怪、伴肌肤甲错、口干不欲饮、双目晦暗、舌质暗或有疲斑、脉细涩。治宜活血化瘀,开窍醒脑。代表方剂:通窍活血汤、桃红四物汤。常用药物:桃仁、红花、地龙、当归、川芎、枳壳、熟地黄、木香、川牛膝、赤芍、何首乌、鸡血藤、鳖甲、紫河车等。