【摘 要】
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目的：产后出血是围产期孕产妇死亡的主要病因,而全子宫切除术是治疗围产期出血,抢救产妇生命的一项重要有效的措施.本研究旨在探讨围产期全子宫切除高危因素、预后及临床
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院 110004
【出 处】
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2015中国医师协会妇产科医师大会
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目的：产后出血是围产期孕产妇死亡的主要病因,而全子宫切除术是治疗围产期出血,抢救产妇生命的一项重要有效的措施.本研究旨在探讨围产期全子宫切除高危因素、预后及临床意义.方法：选取2012年12月至2014年12月我院行围产期全子宫切除术的26名患者.回顾性分析患者流行病学资料及子宫切除术的高危因素、预后及临床意义.结果：1.围产期全子宫切除术的发生率是0.55％.2.围产期全子宫切除术的高危因素：凶险性前置胎盘15人(57.7％)：前置胎盘+胎盘植入7人(26.9％)：宫缩乏力3人(11.6％)；子宫破裂1人(3.8％),3.计划手术组(9例)出血量明显低于紧急手术组(17例)(2414±1106ml： 4555±3696ml)4.术后并发症：输血25人(96.2％),DIC9人(34.6％),膀胱损伤2人(7.7％),再次手术7人(26.9％).结论：1.胎盘异常是围产期子宫切除的主要原因.尤其是凶险性前置胎盘.2.计划手术组患者出血量明显少于紧急手术组,因此需要有经验的产科医生领导抢救,充分准备并多学科合作,提高抢救效率.3.应千方百计降低无指正剖宫产率.
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