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目的:观察严重创伤患者早期胰岛素强化治疗对血浆中血管内皮生长因子(VEGF)及相关指标的影响,并探讨其临床意义。
方法:将64例发生应激性高血糖(血糖超过9 mol/L)的严重创伤患者(ISS≥120)随机分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)、放射免疫分析法和Percoll密度梯度分层一步法分别连续检测7天内血浆中VEGF、内皮素21(ET21)和循环内皮细胞(CEC)的含量。同时,监测C反应蛋白(CRP)变化以评估炎症强度。
结果:早期胰岛素强化治疗组降低血浆中VEGF和ET21的水平,较常规治疗组有显者性差异,有统计学意义(P<0.05)。同时,早期胰岛素强化治疗组CRP含量和CEC计数下降与常规治疗组相比,有统计学意义。
结论:早期胰岛素强化治疗可拮抗创伤后机体内皮损伤,较快降低炎症强度,可能是胰岛素强化治疗改善创伤病人预后的重要机制之一。
方法:将64例发生应激性高血糖(血糖超过9 mol/L)的严重创伤患者(ISS≥120)随机分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)、放射免疫分析法和Percoll密度梯度分层一步法分别连续检测7天内血浆中VEGF、内皮素21(ET21)和循环内皮细胞(CEC)的含量。同时,监测C反应蛋白(CRP)变化以评估炎症强度。
结果:早期胰岛素强化治疗组降低血浆中VEGF和ET21的水平,较常规治疗组有显者性差异,有统计学意义(P<0.05)。同时,早期胰岛素强化治疗组CRP含量和CEC计数下降与常规治疗组相比,有统计学意义。
结论:早期胰岛素强化治疗可拮抗创伤后机体内皮损伤,较快降低炎症强度,可能是胰岛素强化治疗改善创伤病人预后的重要机制之一。