【摘 要】
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失眠是最常见的睡眠障碍之一,与多种精神障碍相关。既往观点认为失眠是其他疾病的症状表现之一,不是独立的疾病。随着睡眠医学的发展,这一观点已经发生了变化。大量流行病学
【机 构】
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四川大学华西医院; 华西医院睡眠医学中心; 华西医院睡眠医学与神经生物检测中心; 中国睡眠研究会(中国科协直属一级学会); 中国医师学会睡眠医学专业委员会;
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失眠是最常见的睡眠障碍之一,与多种精神障碍相关。既往观点认为失眠是其他疾病的症状表现之一,不是独立的疾病。随着睡眠医学的发展,这一观点已经发生了变化。大量流行病学和实验研究均表明,失眠与焦虑、抑郁、物质滥用等多种精神疾病的发病和进展密切相关。同时,一些随机对照研究表明,通过失眠的认知行为治疗改善精神疾病患者失眠症状后,患者的精神障碍亦会明显改善。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea,OSA)与多种精神疾病的发生相关。既往研究表明OSA所致睡眠片段化及间歇性低氧可导致认知功能受损及情绪障碍;在这一损伤在情绪障碍及认知功能受损的人群更为明显,甚至可加重患者情绪及认知功能的病理损害。同时精神疾病会导致OSA患者生活质量下降,持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性下降。另一方面,既往案例研究报告和临床试验均表明,通过CPAP治疗改善患者OSA症状可减少其抗精神病用药剂量,并减轻其精神症状。
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