肱骨近端骨折内固定术后并发症原因分析及对策

来源 :中国康复医学会修复重建外科专业委员会第19次全国学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:windlian
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  目的:探讨肱骨近端骨折内固定术后并发症可能原因并提出相应对策.方法:回顾总结我院收治的9例肱骨近端骨折内固定术后出现的并发症, 本组9例中, 男性5例, 女性4例, 年龄25~67岁, 平均47.6岁.术后感染、慢性骨髓炎伴内固定外露1例;肱骨头缺血坏死3例;骨折不愈合2例;内固定物断裂2例;内固定松动1例.本院行初次手术治疗4例,外院初次手术治疗5例.结果:1例术后感染、慢性骨髓炎伴内固定物外露者行抗感染治疗,手术取出内固定物,消灭创面,外固定架固定,感染控制后再行肩关节成形术;3例术后肱骨头缺血坏死患者中2例行内固定物取出并行人工肱骨头假体置换术,1例患者因无明显疼痛而选择观察治疗;2例术后骨折不愈合患者中1例存在肩关节功能障碍,行内固定取出、肩关节融合术.1例行植骨再次内固定治疗;2例内固定物断裂患者1例行断裂内固定取出、植骨、再次内固定手术治疗.1例行保守治疗骨折愈合后行取出断裂内固定物;1例内固定物松动患者取出原有内固定物后植骨、再次内固定手术.9例患者均得到随访,6例再手术患者采用ASES评分,平均68.3,骨折均愈合.结论:通过完善术前准备、手术操作及术后功能锻炼指导可减少肱骨近端骨折内固定术后出现并发症的发生.
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