【摘 要】
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目的：本研究搜索了近十余年国内公开发表的心脏术后重返ICU病例报道的相关文献,采用Meta分析方法,对文献的单个样本率进行合并,以分析我国心外术后重返监护室的现状.方法：制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和万方医学数据库,提取有关心脏术后重返ICU重返率和死亡率病例的文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevM
【出 处】
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第五届中国心脏重症大会(第二届中国·国际重症医学大会、第一届中国心脏康复大会、第一届心脏人工智能医疗大会、第一届重症心脏
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目的：本研究搜索了近十余年国内公开发表的心脏术后重返ICU病例报道的相关文献,采用Meta分析方法,对文献的单个样本率进行合并,以分析我国心外术后重返监护室的现状.
方法：制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和万方医学数据库,提取有关心脏术后重返ICU重返率和死亡率病例的文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan5.3软件进行meta分析.
结果：纳入13篇文献,10篇文献报道了心脏术后患者重返监护室病例发生率,合计为807/40155(2.01％),同质性检验,P＜0.05,I2＞50％,采用随机效应模型分析,综合检验结果,Z=5.81,RD及95％CI为0.03(0.02～0.04),P＜0.00001,差异有统计学意义,;12篇文献报道了心脏术后患者重返监护室病例死亡率,合计为136/869(15.65％),同质性检验,P＜0.05,P＞50％,采用随机效应模型分析,综合检验结果,Z=6.36,RD及95％CI为0.17(0.12～0.23),P＜0.00001,差异有统计学意义,;2篇报道有干预结果的重返监护室发生率的对照研究,及2篇报道有重返监护室和未重返监护室病例死亡率的对照研究.4篇文献为对照研究,其中2篇分组方法为是否护理干预,结局指标为重返监护室比率,综合检验结果,Z=5.08,OR及95％CI为0.23(0.13～0.40),P＜0.00001,差异有统计学意义,2篇分组方法为是否重复监护室,结局指标为死亡率,综合检验结果,Z=,12.41,OR及95％CI为29.45(17.27～50.24),P＜0.00001,差异有统计学意义.
结论：本组心脏术后患者重返监护室病例在发生率和死亡率方面,虽然低于内科和综合外科病例,但单个率的Meta分析结果显示,差异均有统计学意义.2篇进行护理干预的重返率对照研究;和2篇是否重复监护室的死亡率对照研究,虽结果差异均有统计学意义,因纳入研究的篇目太少,故做出确定的效果结论有为不妥,但可做临床参考,今后需分析重返ICU原因,制定干预计划,进行大样本随机对照研究加以论证.
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