利多卡因复合罗哌卡因麻醉有效性与安全性的系统评价

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目的:探讨利多卡因和罗哌卡因进行组方的可行性,为研发新的复方制剂提供循证参考。方法:从中国期刊全文数据库(CJFD),万方数据库,中文科技期刊数据库、Pubmed、Ebsco数据库中检索利多卡因复合罗哌卡因对比单用利多卡因或单用罗哌卡因进行手术麻醉的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入30项RCT,Meta分析结果显示,利多卡因+罗哌卡因VS利多卡因:起效时间6.77 min VS 7.11 min[MD=-0.29,95%C(I-0.43,-0.16),P<0.0001];维持时间5.11 h VS 2.11 h[MD=3.13,95%CI(3.02,3.25),P<0.00001];不良反应发生率28.6%VS 44.6%[MD=0.43,95%C(I0.31,0.62),P<0.00001];利多卡因+罗哌卡因VS罗哌卡因:起效时间9.49 min VS 15.85min[MD=-4.43,95%CI(-4.63,-4.22),P<0.00001];维持时间4.84 h VS 6.79 h[MD=-0.61,95%CI(-0.71,-0.51),P<0.00001];不良反应发生率44.8%VS 48.1%[MD=0.82,95%CI(0.56,1.19),P=0.30]。敏感性分析显示结果均呈稳定性。结论:利多卡因复合罗哌卡因进行手术麻醉具有起效快、维持时间长的特点,可减少两者单用的不良反应,发挥各自的优点。
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