目的:研究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与低场强磁共振(E-MRI)在类风湿性关节炎(RA)早期诊断中的作用,评价抗CCP抗体与骨侵蚀的相关性. 方法:回顾性分析临床确诊早期RA69例,对照组116例(包括骨关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、银屑病关节炎、痛风、未分化脊柱关节病等71例,正常人群45例),对上述185份血清进行抗CCP抗体检测,同时行腕关节MRI检查,分析病变早期低场强磁共振(E-MRI)特征,对腕关节MRI征象(包括滑膜增生、骨髓水肿、骨侵蚀)进行观察,由两位高年资MRI医师将69例RA患者按腕关节OMERACT-RAMRIS进行评分,评分结果分为侵蚀组和非侵蚀组,运用STATA7.0统计软件,计算抗CCP抗体与腕关节MRI征象两者的相关性,分析两者联合应用对早期RA诊断的敏感性、特异性、正确率、阳性预测值、阴性预测值.采用配对资料（McNemar）x2检验，计算抗CCP抗体与骨侵蚀的相关性，P<0.05有统计学意义。 结果:抗CCP抗体阳性对诊断早期RA的敏感性、特异性、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为59.4％、94.0%、81.1%、85.4%、79.6%，抗CCP抗体和MRI联合应用对诊断早期RA的敏感性、特异性、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为46.4%、98.3%、78.9%、94.1%、75.5%，抗CCP抗体阳性与RA骨侵蚀有相关性（p<0.01）。 结论:抗CCP抗体对诊断早期RA特异性较高，抗CCP抗体阳性与骨侵蚀有一定的相关性，E-MRI在早期RA的诊断中，敏感性较抗CCP抗体高，但特异性较抗CCP抗体低，抗CCP抗体和MRI联合应用对早期RA诊断的特异性最高。