磷酸钙骨水泥根管充填治疗牙周牙髓综合征的临床观察

来源 :中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会全国第三次全科口腔医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Tiki0127
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  目的:本研究旨在从临床角度初步评价用CPC进行根管充填治疗牙周牙髓综合征的临床疗效.牙髓牙周联合病变也称牙周牙髓综合症,是同时涉及牙髓和牙周的病变,也是口腔科的常见病、多发病.需要同时进行牙髓和牙周的治疗,才能使症状得以控制,牙齿得到保留.单纯性牙髓及根尖周炎经完善的根管治疗后大多预后良好,而牙髓牙周病联合病变的治愈率偏低.本研究应用磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC),一种自固化非陶瓷羟基磷灰石(hydroxylapatite,HAP)人造骨材料作为糊剂,进行根管充填达以到治愈牙周牙髓综合征的目的.方法:按病情来源分为三组:A组为牙髓根尖周病继发牙周病,B组为牙周病继发牙髓病,C组为牙周病变与牙髓病变并存.每组28例,共76例,每组分两个亚组,分别为A1、A2亚组、B1、B2亚组、C1、C2亚组,每亚组14例,其中A1,B1,C1亚组为治疗组,用CPC糊剂根管充填,以CPC从根尖孔经牙槽骨自牙周袋溢出为充填完好标准.A2,B2,C2亚组为对照组,用氧化锌糊剂加牙胶尖进行根管充填,以恰填为标准.牙周处理相同.治疗后3个月,6个月,12个月随访观察临床症状,松动度,牙片.以临床症状消失,松动度减轻,牙片显示阴影范围缩小为显效;以临床症状不消失,患牙脱落或被拔除为无效.结果:A组中A1亚组保存患牙13颗,A2亚组保存患牙10颗;B组中B1亚组保存患牙11颗,B2亚组保存患牙7颗;C组中C1亚组保存患牙10颗,B2亚组保存患牙4颗.治疗组和对照组疗效差异有统计学意义.结论:CPC根管充填治疗牙周牙髓综合征,能明显促进牙槽骨形成,可获得良好的临床疗效.
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