【摘 要】
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目的 探讨应用人工肱骨头置换术治疗老年性肱骨近端3～4部分骨折及术后康复训练.方法 本组18例肱骨近端骨折患者,男7例,女11例,年龄62-85岁,平均75岁.Neer分型：15例4部分骨折和3例3部分粉碎性骨折,行人工肱骨头置换术：单极人工肩关节16例,双极人工肩关节2例,术后功能康复训练.结果 人工肱骨头置换术后随访5个月～3年,平均1.5年.18例患15例完全不疼,3例肩关节上举运动疼痛,康
【机 构】
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广州市荔湾区第二人民医院骨科 中山大学医学院
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 探讨应用人工肱骨头置换术治疗老年性肱骨近端3～4部分骨折及术后康复训练.方法 本组18例肱骨近端骨折患者,男7例,女11例,年龄62-85岁,平均75岁.Neer分型：15例4部分骨折和3例3部分粉碎性骨折,行人工肱骨头置换术：单极人工肩关节16例,双极人工肩关节2例,术后功能康复训练.结果 人工肱骨头置换术后随访5个月～3年,平均1.5年.18例患15例完全不疼,3例肩关节上举运动疼痛,康复理疗后缓解.2例腋神经损伤致三角肌不完全瘫痪,肩关节不稳,其余患者活动范围基本正常.假体x线片示置位较好,未见透亮区、无松动.Constant和Murley肩关节评分优良率86％.结论 对肱骨近端严重3～4部分老年性骨折,人工肱骨头置换术是一种重建肩关节功能的可靠治疗方法.术中应尽可能重建大小结节并达到解剖复位,修复肩袖的损伤,术后早期进行功能康复训练有助于肩关节功能恢复.
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