【摘 要】
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对支气管哮喘预后情况目前仍无一项公认的特异性的实验室指标可供临床应用.本文采用队列研究进行调查分析.将纳入病例按治疗方案不同进行年龄分层后按照指定治疗方案进行治疗,并在随诊过程中剔除掉未规范治疗和失访的病例.并于治疗前和治疗后抽取血液样本进行检测.通过患儿昼夜症状发作频率、应急缓解药物使用次数、肺功能变化及维持时间,按照08年修订的《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》哮喘控制水平分级标准判断预后.采用
【机 构】
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广东医学院附属医院儿童医学中心 524001
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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对支气管哮喘预后情况目前仍无一项公认的特异性的实验室指标可供临床应用.本文采用队列研究进行调查分析.将纳入病例按治疗方案不同进行年龄分层后按照指定治疗方案进行治疗,并在随诊过程中剔除掉未规范治疗和失访的病例.并于治疗前和治疗后抽取血液样本进行检测.通过患儿昼夜症状发作频率、应急缓解药物使用次数、肺功能变化及维持时间,按照08年修订的《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》哮喘控制水平分级标准判断预后.采用队列研究资料X2检验确定暴露于不同因素下的疾病控制率的优势比(RR).对IgE、EOS、25(0H)D3、IL-17、IL-4、IL-8、IFN-γ治疗前后测得值进行比较，正态分布资料采用t检验，非正态分布资料采用秩和检验。25(OH)D3与IgE、EOS、IL-17、IL-4、IL-8、IFN-γ之间进行Spearman相关分析。结果表明：25(OH)D3低下不利于支气管哮喘症状的控制，可作为儿童支气管哮喘预后的预测因子，对于小年龄(6岁以下)儿童婴儿湿疹病史往往预示治疗效果欠佳。IL-17、IL-8、IFN-γ、25(OH)D3及EOS与治疗前后相关，其中25(OH)D3, EOS反应较为灵敏。在哮喘治疗过程中可监测25(OH)D3与EOS的变化，并适当补充维生素D。
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