目的:根据临床特点诊断暴发性1型糖尿病在儿童中有无临床意义。方法:统计我院近5年新发1型糖尿病住院病人病例。根据起病急缓将483例病人分为两组:组1起病时间在₇天40例,其中符合Imagawa暴发性1型糖尿病入组标准者7例（组1a）;不符合入组标准的1型糖尿病患者33例。组2为起病时间>7天的1型糖尿病患者443例。比较组1与组2及组1a与组1b之间年龄、性别、血糖、糖化血红蛋白、住院时间等临床特征。结果:组1较组2起病年龄小、血糖高,存在前期感染比例高,其性别组成、住院天数、BMI、HbA1c及初次胰岛素抗体阳性率无统计学差异。组1a HbA 1c及空腹C肽较组1b低。组1a起病年龄、BMI及住院天数的均值较组1b低,但无统计学差异;血糖水平、前期感染率（包括感染并发代谢紊乱）、初次胰岛素相关抗体（2例）阳性率及出院时胰岛素与组1b比较无统计学比较差异。组1a与组2相比起病年龄小、HbA1c、空腹C肽低、血糖水平高,但初次胰岛素抗体阳性率、BMI、住院天数两组及胰岛素剂量之间无统计学差异。结论:前期感染及胰岛素抗体阴性并非暴发性1型糖尿病所特有,感染可以迅速引起1型糖尿病严重代谢紊乱,是诱因但不是决定因素,暴发性1型糖尿病对于糖化血红蛋白及空腹C肽的限制标准对治疗及预后与于其它1型糖尿病并无区别,自身免疫标志在没有胰腺病理支持的情况下,暴发性1型糖尿病诊断在儿童糖尿病诊断中应用价值较小。