慢性失眠患者外周血腺苷、细胞因子水平与记忆认知功能的研究

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目的研究失眠患者外周血腺苷及部分因子水平的改变,探索其与失眠及记忆功能损害的相关性。方法收集睡眠障碍门诊及住院部就诊的CID患者55例,以及同期45例体检无睡眠障碍的健康人群为对照。匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评估抑郁情绪,蒙特利尔认知量表(MoCA)评估认知功能,九盒迷宫试验检测记忆功能。色谱串联质谱法测腺苷(AD)水平,ELISA检测腺苷脱氨酶(ADA)水平,Luminex液相芯片技术检测细胞因子IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ的水平。结果 1.两组间年龄、性别、教育程度无差异;CID组PSQI、HAMD-17分值均高于对照组,MoCA分值低于对照组;CID组物体工作、空间工作及物体再认记忆错误数高于对照组(Ps<0.05)。2.较之对照组,CID组的腺苷水平较低,ADA水平较高,IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平较高(Ps<0.05)。3.偏相关分析(控制一般情况及抑郁程度)显示PSQI分值与IL-1β、IL-6、TNF-α呈正相关,与腺苷呈负相关;MoCA分值与IL-1、TNF-α正相关。空间工作记忆错误数与IL-2、TNF-α正相关,与腺苷呈负相关(Ps<0.05)。进一步多重线性回归分析显示PSQI分值与各指标形成的回归模型有统计学意义(F=4.018,R2=0.471,P=0.001),其中与IL-1β、IL-6独立相关。还发现IL-4与AD、IL-10正相关,TNF-α与AD、IL-12负相关;IL-6与IL-2、IL-10负相关。结论 CID患者的血清腺苷水平降低、ADA及部分细胞因子水平升高;失眠程度、记忆功能与血清腺苷的降低及细胞因子的升高有相关性;AD与部分细胞因子存在相互影响。
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