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目的：通过对34例出血性脑卒中患者的院前的诊治分析，提高对出血性脑卒中的院前诊断和抢救水平，从而提高抢救成功率。方法：院前对患者进行现场诊断后给予积极的抢救包括正确的搬运、吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅，昏迷伴呼吸困难患者给予气管插管、降颅内压、预防并发症等为入院后启动“卒中绿色通道”奠定基础。入院后有微创颅内血肿清除适应征的在急诊科行急诊微创血肿清除。结果：有2例因出血量大、病情恶化迅速死亡外全都生存。结论：出血性脑卒中院前的诊断和积极的综合抢救非常重要，为入院后进一步抢救奠定基础，而及时有效颅内血肿清除更是提高抢救成功率必不可少的重要措施。