应用胰岛素泵强化治疗老年危重症应激性高血糖的优越性

来源 :第三届全国老年内分泌代谢系统疾病学术会议——糖尿病与心脑血管疾病新进展研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:testsininet
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目的:观察胰岛素泵强化治疗改善老年危重患者应激性高血糖的调控及短期预后的优越性.方法:104例老年危重患者入组时空腹血糖水平为18.2±6.3 mmol/l,随机分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ,n=51),多次注射胰岛素组(MDI,n=53),观察两组患者血糖控制情况、7天内日平均胰岛素用量、低血糖发生率、血清C-反应蛋白(CRP)水平、APACHE(急性生理与慢性疾病评分)等参数及28天内死亡率.结果 CSⅡ组血糖控制更好,低血糖发生率更低[13.7%(7/51)VS24.5%(13/53)],7天内日平均胰岛素用量更少(40.1±6.3VS46.2±7.1);第7天血清CRP水平低于MDI组(50.1±3.6 mg/LVS71.1±4.2 mg/L),第7天APACHE评分低于MDI组(6.5±1.8分VS10.8±1.4分);追踪观察28天,CSⅡ组死亡率低于MDI组(4%VS15%).结论:对于危重病患者应激性高血糖,胰岛素泵治疗可更好地控制血糖及改善短期预后.
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