目的：应用色素肠镜检查，拟提高大肠早癌和腺瘤样癌前病变的检出率。 方法：行大肠镜检查的患者500例随机分为电子肠镜常规检查组及色素肠镜检查组。常规电子肠镜检查组：进镜至回盲部后退镜观察肠道病变;色素肠镜检查组：常规检查后加喷洒0.3％靛胭脂染色检查，两组均记录发现息肉数目、大小、形状及息肉表面结构形态，对息肉进行瘤性非瘤性分类并与活检病理结果比较。 结果：常规电子肠镜检查组及色素肠镜检查组的息肉病变发现率分别为：10.8％及16.8％，对大肠息肉性病变的检测率色素肠镜检查明显优于单独高清晰度肠镜(X2＝4.1，P<0.05)。常规肠镜及色素肠镜对结肠息肉病变的瘤性和非瘤性分类诊断的敏感度、特异度准确度分别为：74.1％、73.0％、72.9％及87.1％、85.8％、84.0％，色素肠镜对息肉的分类准确度较佳。 结论：色素肠镜能提高大肠息肉病变的检出率，同时对息肉的瘤性和非瘤性分类有较好的准确性。